
Kene Isırıklarının Ciddiyeti: Bir Vaka Raporu
Kene ısırıkları, basit bir rahatsızlık gibi görünse de, ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir. Bu ay yayımlanan bir vaka raporunda, Nepal’de bir kadının kulağına giren bir kenenin, nasıl ciddi sağırlığa neden olduğu detaylı bir şekilde ele alınmıştır.
Dharan kentindeki BP Koirala Sağlık Bilimleri Enstitüsü’nden doktorlar, 21 yaşındaki bir kadının başından geçenleri anlatıyor. Kadın, kenenin sağ kulağına yapışmasının ardından, ani bir işitme kaybı yaşadı. Bu durum, kulak ağrısı, baş dönmesi ve kusma gibi belirtilerle kendini gösterdi. Neyse ki, kene çıkarıldıktan sonra tamamen iyileşti.
Dünya genelinde, ülkemiz de dahil olmak üzere birçok bölgede bulunan keneler, parazitik bir yaşam sürdürmektedir ve giderek artan bir sorun haline gelmektedir. Genellikle, bu parazitlerin tehlikesi, kan emme yoluyla bulaştırdığı çeşitli hastalıklardan kaynaklanmaktadır. Kenenin kulağın içine girmesi nadir bir durum olsa da, bu tür vakalar ciddiyetini korumaktadır.
Vaka raporuna göre, kadın, sağ kulağında keskin bir ağrı hissetmeye başladıktan bir hafta sonra doktora başvurdu. Doktorlarıyla görüştükten iki gün önce, baş dönmesi, kulak çınlaması ve artan sağırlık gibi belirtiler de gelişti. Yapılan testler sonucunda, sağ kulağında “şiddetli ila çok ileri” seviyede bir işitme kaybı olduğu tespit edildi. Bu kaybın sebebi, ölü ama yerleşmiş bir kene kaynaklı iç kulak iltihabı olarak belirlendi.
Kulağa sıkışmış herhangi bir küçük canlının varlığı endişe verici olabilirken, bunun bir kene olması durumu daha da karmaşık hale getirdi. Doktorlar, iltihabın kenenin kulağı (muhtemelen kulak zarını) ısırması sonucu tükürüğünden salınan bir toksinin orta kulağa sızmasıyla tetiklendiğine inanıyor. Kene ısırığı, kulak zarında ufak bir yırtığa neden olmuş olabilir; ancak muayene sırasında zarı sağlam gördükleri için bu yırtığın çoktan iyileşmiş olduğu anlaşıldı.
Doktorlar, vakum ve forseps yardımıyla bu küçük paraziti “hassas bir şekilde yerinden oynatıp çıkarmayı” başardılar. Kadına, semptomlarını hafifletmek ve enfeksiyonu önlemek amacıyla steroidler, hafif ağrı kesiciler ve antibiyotikler verildi. Bir ay sonraki takip ziyaretinde, kadın, kulak ağrısı ve işitme kaybının tamamen geçtiğini bildirdi.
Doktorlar, bu ay Journal of Medical Case Reports’ta yayımladıkları raporda, “Hastanın durumunun semptomların tamamen çözülmesi ve işitme duyusunun geri kazanılmasıyla kanıtlanan başarılı yönetimi, dikkatli kene temizliğinin etkinliğini vurgulamaktadır” ifadesine yer verdiler.